【2022年診療報酬改定案⑨】新設された遠隔死亡診断【資料＆解説付き】

2023年6月12日

中央社会保険医療協議会から「個別改定項目について」にて2022年の診療報酬改定内容が公開されました。その中でオンライン診療に関連する項目は、新設される予定のものも合わせ、初診料・再診料・医学管理料・在宅管理・施設入居時医学管理料・服薬指導・訪問歯科衛生指導・外来栄養食事指導・遠隔死亡診断の計9項目あります。

今回は、オンラインを活用した「情報通信機器を用いた医学管理等に係る評価の見直し」についてのポイントと実際の改定案を合わせてご紹介いたします。

ポイントをおさえよう

医師が行う死亡診断等について、ICTを活用した在宅での看取りに関する研修を受けた看護師が補助した場合の評価として、訪問看護ターミナルケア療養費に遠隔死亡診断補助加算を新設
(新設)遠隔死亡診断補助加算 1500円

「令和4年度診療報酬改定の概要（厚生労働省保険局医療課）」より

↓「中医協総－１４．２．９　個別改定項目について」より転記

⑧ 情報通信機器等を用いた外来栄養食事指導の評価の見直し

第１基本的な考え方
医師が ICT を活用して死亡診断等を行う場合において、研修を受けた看護師が当該医師の補助を行うことについて、新たな評価を行う。

第２具体的な内容
医師が行う死亡診断等について、ICT を活用した在宅での看取りに関する研修を受けた看護師が補助した場合の評価として、訪問看護ターミナルケア療養費に遠隔死亡診断補助加算を新設する。

改定案	現行
【遠隔死亡診断補助加算】（訪問看護ターミナルケア療養費）	【遠隔死亡診断補助加算】（訪問看護ターミナルケア療養費）
［算定要件］注４別に厚生労働大臣が定める基準に適合しているものとして地方厚生局長等に届け出た訪問看護ステーションの情報通信機器を用いた在宅での看取りに係る研修を受けた看護師が、医科点数表の区分番号Ｃ００１の注８に規定する死亡診断加算を算定する利用者（特掲診療料の施設基準等（平成20年厚生労働省告示第63号）第４の４の３の３に規定する地域に居住している利用者に限る。）について、その主治医の指示に基づき、情報通信機器を用いて医師の死亡診断の補助を行った場合は、遠隔死亡診断補助加算として、1,500円を所定額に加算する。	［算定要件］（新設）
［施設基準］七訪問看護ターミナルケア療養費の注４に規定する基準情報通信機器を用いた在宅での看取りに係る研修を受けた看護師が配置されていること。	［施設基準］（新設）

参照：
個別改定項目について中医局総-1（令和4年２月9日）
令和4年度診療報酬改定の概要【全体概要版】厚生労働省保険局医療課長井内努（令和4年3月4日版）
>>まとめた資料はこちら *
令和4年度診療報酬改定の概要個別改定事項厚生労働省保険局医療課（令和4年3月4日版）
>>まとめた資料はこちら *
令和4年度診療報酬改定の概要個別改定事項Ⅱ（情報通信機器を用いた診療）厚生労働省保険局医療課（令和4年3月4日版）
>>資料はこちら
*遠隔医療（情報通信機器を活用した診療）に関する部分をまとめた資料